Лечение азооспермии

Клиника профессора и доктора медицины Сцалая, основанная в 1984 г. в Вене, на протяжении долгих лет занимается лечением различных форм мужского и женского бесплодия с применением современных технологий репродуктивной медицины.

Один из наиболее распространенных видов мужского бесплодия, требующая лечения с применением актуальных достижений в области репродуктологии - это азооспермия.

Азооспермия – это заболевание, при котором во время эякуляции в семенной жидкости мужчины отсутствуют сперматозоиды. Зачастую именно это заболевание является причиной бесплодия.

Разумеется, после выявления заболевания мужчины задаются вопросом о причинах его возникновения и методах лечения. Следует принять во внимание, что причин может быть множество, однако условно все причины подразделяются на три группы.

Первая группа причин связана с отклонениями в работе некоторых участков мозга:

  • Гипоталамус, который играет важную роль в выработке нужных гормонов;
  • Гипофиз, который мог быть поврежден вследствие губительного воздействия различных опухолей, а также алкоголя, никотина или наркотиков.

Вторая группа причин связана с отклонениями в работе самих яичников:

  • Неопущение яичек;
  • Генетические или хромосомные аномалии;
  • Снижение синтеза гормонов;
  • Отсутствие одного или обоих яичек;
  • Различные повреждения яичек;
  • Нарушение строения семенного канальца;
  • Пагубное влияние на яички радиации, алкоголя, никотина и наркотиков;
  • Наличие инфекций;
  • Наличие воспалений.

Третья группа причин связана с отклонениями в доставке сперматозоидов в семенную жидкость:

  • Выброс спермы в мочевой пузырь вследствие полученных травм спинного мозга;
  • Аномалии в семявыводящих протоках;
  • Резекция простаты;
  • Наличие заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ в организме;
  • Диабет;
  • Последствия инфекций.

В некоторых случаях оказывается, что у мужчины имеются причины заболеваний, относящиеся к разным группам. В обязательном порядке следует провести детальную диагностику проблемы, после чего специалисты определят, какое лечение азооспермии будет успешным. Кроме того, можно будет определить, каким способом необходимо применить достижения репродуктивной медицины для эффективного лечения.

Исходя из причин возникновения заболевания, различаются виды самой азооспермии:

Обструктивная азооспермия. Данный вид азооспермии обусловлен обструкцией семявыводящих путей, и он выражается в отсутствии сперматозоидов в сперме во время эякуляции и после эякуляции в моче. Азооспермия подобного рода выявляется у 15-20 процентов всех больных. Обструкция может проявляться на разных уровнях и характеризоваться разными причинами.

Необструктивная или секреторная азооспермия. Этот вид заболевания обусловлен нарушением выработки сперматозоидов в яичках. Диагностика заболевания осуществляется путем биопсии яичек, сбора анамнеза, лабораторной диагностики и физикального осмотра. Эти методы диагностики позволяют выявить наличие каких-либо отклонений в функционировании яичек и сформировать план для адекватного лечения.

Транзиторная азооспермия Для этого типа заболевания характерно временное проявление недуга. В данном случае заболевание всегда излечимо, и оно может быть спровоцировано как необструктивными, так и обструктивными факторами. Диагноз транзиторной азооспермии ставится, если одни анализы спермы показывают наличие болезни, другие же – не обнаруживают.

После того, как будет выявлено наличие заболевания, а также его форма, неизменно встает вопрос о том, каким же образом можно осуществить оплодотворение с помощью медицины. Основной метод лечения, который используется при азооспермии – это метод ИКСИ (интраплазматическая инъекция). В рамках ИКСИ для лечения азооспермии отбирается всего один жизнеспособный здоровый сперматозоид, вводимый хирургическим путем с помощью микроинструментов в яйцеклетку женщины.

Случаи, когда используется метод ИКСИ для лечения мужского бесплодия:

  • Отсутствие оплодотворения в проведенной программе ЭКО;
  • Сперматозоидов в сперме мало, и они малоподвижны;
  • Полученное количество яйцеклеток менее четырех;
  • В сперме зафиксировано высокое содержание антиспермальных антител;
  • Сперматозоиды были получены после операционного вмешательства;
  • Плохое качество спермы.

Метод ИКСИ стабильно дает хорошие результаты в достижении оплодотворения при лечении тяжелых формах мужского бесплодия. Этот метод успешно применяется даже при лечении наиболее сложных форм мужского бесплодия. Лечение азооспермии методом ИКСИ способно даже помочь достичь беременности в том случае, когда сперматозоиды выбрасываются в мочевой пузырь. При этом специалисты берут жизнеспособных сперматозоидов из осадка мочи, после чего проводится операция по лечению азооспермии.

Современные технологии медицины для лечения азооспермии позволяют получить сперматозоидов при их отсутствии во время эякуляции с помощью пункции или биопсии яичек. Ранее это заболевание лишало человека возможности получить генетически родного ребенка, поскольку приходилось прибегать к использованию донорской спермы.

В рамках лечения азооспермии методом ИКСИ, семенная жидкость проходит сложную обработку, в процессе которой специалисты работают над тем, чтобы получить хотя бы одного здорового и жизнеспособного сперматозоида. Этот сперматозоид будет использован в оплодотворении яйцеклетки.

Сперматозоид вводится внутрь яйцеклетки при использовании высокотехнологичного медицинского оборудования, представляющего собой микроманипулятор. Работа микроманипулятора выражается в направлении движений микроинструментов, соединяющих сперматозоида и яйцеклетку.

Если метод ИКСИ не принес паре желаемого результата, то может быть назначена процедура ИМСИ, которая является улучшенным вариантом ИКСИ. Алгоритм выполнения операции для лечения азооспермии все тот же, однако, на вооружение берется гораздо более мощное оптическое оборудование, позволяющее как можно более точно отобрать сперматозоида и соединить его с яйцеклеткой. При лечении азооспермии методом ИМСИ, сперматозоиды проходят очень тщательный отбор, после чего происходит та же процедура оплодотворения, только с большей точностью.

Когда применяется ИМСИ:

  • После двух и более неудачных попыток применения ИКСИ;
  • При наличии менее трех процентов жизнеспособных сперматозоидов - лечения азооспермии.

Что дает пациентам метод ИМСИ:

  • Лечение азооспермии, когда другие методы уже неэффективны;
  • Высокий процент вероятности оплодотворения;
  • Низкий процент вероятности проявления врожденных пороков;
  • Низкий процент вероятности выкидыша.

Для проведения операций по лечению азооспермии сперматозоиды добываются несколькими способами, самыми известными из которых являются ТЕЗА и МЕЗА.

В рамках применения метода ТЕЗА в яичко вводится тонкая игла, через которую специалист получает необходимых сперматозоидов. Оперативное лечение азооспермии проводится в большинстве случаев под местной анестезией.

В отличие от метода ТЕЗА метод МЕЗА наоборот предусматривает открытое хирургическое вмешательство на яичке. Конечно, такая операция уже проводится под общей анестезией.

Следует отметить, что развитие медицины не стоит на месте, и специалисты год за годом осваивают новые методы достижения оплодотворения. Пользуясь плодами науки, многие пары уже смогли ощутить на себе счастье появления на свет малыша.

Мы с удовольствием приглашаем Вас на индивидуальную консультацию в

Клинике репродуктивной медицины Института ЭКО профессора Сцалай.

Помочь Вам осуществить мечту стать счастливыми родителями - наша цель!

Parkweg 1
9201 Krumpendorf am Worther See

Tel.: + 43 720 512 483

Заказать звонок